Ein weiteres wichtiges Leitprinzip ist das handlungs- und lösungsorientierte Vorgehen auf der Basis verhaltenstherapeutischer Überlegungen. Inhalte der Gruppengespräche sind:

• Akzeptanz der Abhängigkeit
• Reflexion subjektiver Defizite und Stärken
• Förderung der Frustrationstoleranz
• Kognitive Therapie
• Entwicklung eines Gesundheitsbewusstseins
• Einüben von Selbstsicherheit und sozialer Kompetenz (GSK)
• Information über die Entwicklung und Aufrechterhaltung von Abhängigkeit
• Entwicklung von realistischer Selbst- und Fremdwahrnehmung
• Entwicklung von realistischen Zukunftsperspektiven in den verschiedenen Lebensbereichen
• Erarbeitung alternativer (abstinenter) Bewältigungsstrategien bei intrapersonellen und interpersonellen Risikosituationen
• Rückfallprävention (sowohl hinsichtlich des Substanzkonsums als auch psychotischer Schübe), Rückfallmanagement und Rückfallbearbeitung

Wöchentlich findet die so genannte Indikativgruppe („Warnsignalgruppe“) zum Thema Psychosen unter ärztlicher und psychologischer Anleitung statt.

Der Ausdruck „Psychoedukation“ bedeutet, dass es um eine Wissensvermittlung im Bereich psychischer Themen geht. Dementsprechend ist das grundlegende Ziel der Psychoedukation zum Thema Psychosen, dass Betroffene sich unter fachlicher Anleitung thematisch vertieft mit ihrer psychischen Erkrankung, also mit ihren Psychosen, auseinandersetzen. Ein wichtiger Schwerpunkt dieser Gruppe besteht für die Betroffenen auch in dem Erkennen persönlicher Frühwarnsymptome, um entsprechend dieser Warnsignale persönliche Gegenstrategien entwickeln zu lernen und dadurch möglicherweise eine drohende akute Psychose zu vermeiden bzw. abzuschwächen.

In zwölf thematisch aufeinander aufbauenden Gruppensitzungen werden insbesondere folgende Themenschwerpunkte gemeinsam besprochen und mit Hilfe von Literatur auch nachbereitet:

• Was ist eine Psychose?
• Symptome, unterschiedliche Psychosen, Verlauf der Erkrankung; Spielt Vererbung eine Rolle? usw.
• Welche Faktoren tragen zur Entwicklung einer Psychose bei?
• Vermittlung eines Krankheits- bzw. Gesundheitsmodells
• Medikamentöse Behandlung
• Wie wirken Neuroleptika? Welchen Rückfallschutz bieten Neuroleptika? usw.
• Informationsverarbeitung im Gehirn
• Wie verändert sich der Stoffwechsel im Gehirn, wenn es zu einer Psychose kommt?
• Was sind Warnsignale?
• Wie deutet sich eine akute Psychose an? Welche persönlichen Warnsignale bzw. Frühwarnsymptome gibt es? Was kann getan werden, wenn Warnsignale auftreten?
• Umgang mit Krisen, Erstellen eines Notfallplans; usw.
• Stress und Stressbewältigung

Um mit Belastungen, die gehäuft vor Psychosen auftreten, besser umgehen zu können, wird neben der Vermittlung von Methoden zur Stressbewältigung auch auf die Möglichkeiten professioneller Hilfeleistungen und ambulanten Hilfsangeboten hingewiesen. Diese angeführten Themen verstehen sich zunächst einmal nur als ein Auszug der vielfältigen Frage- und Problemstellungen, die um den Bereich Psychose entstehen können. Sofern sich auf Wunsch der Betroffenen noch zusätzliche, zum Themenbereich zugehörige Themen ergeben, wird im Rahmen der zeitlichen Möglichkeiten versucht, auch diese zu berücksichtigen.

Neben der reinen Wissensvermittlung ist ein wesentlicher Bestandteil dieser Gruppe auch die subjektive Perspektive der Betroffenen, indem es ausdrücklich erwünscht ist, dass die Betroffenen, angeregt durch die thematisch-fachliche Vermittlung in gemeinsamen Austausch über ihr Psychoseerleben und die Bewältigung dessen gelangen.

Zusammengefasst versteht sich die Psychoedukativgruppe zum Thema „Psychose“ bei den Doppeldiagnosebewohnern also als eine Gruppe, die zum Ziel hat, Betroffene als Fachleute für ihre eigene Erkrankung herauszubilden und gleichzeitig einen Austausch mit anderen Betroffenen zu ermöglichen.

Indikative Gruppen bieten spezielle Förderung und Unterstützung für Bewohner mit entsprechendem Bedarf oder Defiziten. Die Entscheidung für die Teilnahme an einem indikativen Angebot wird vom Bewohner und dem Bezugstherapeuten gemeinsam getroffen.

Ziel dieser Angebote ist es, Betroffenen ein gezieltes und auf ihre Schwierigkeiten zugeschnittenes Betreuungsangebot anzubieten. Die indikativen Angebote werden meist als geschlossene Gruppen geführt, da ihre Inhalte einem bestimmten Aufbau folgen. Einige Angebote werden als kontinuierliche Betreuungsmaßnahmen angeboten. Die Gruppen finden meist wöchentlich statt, einzelne Gruppen tagen in kürzeren oder längeren Abständen.

Die Leitung erfolgt durch die Sozialtherapeuten oder durch andere qualifizierte Mitarbeiter.

• Entwicklung eines angemessenen Problem- und Störungsverständnisses,
• Förderung von Selbstwirksamkeit und Selbststeuerung,
• Förderung von ganzheitlicher Selbst- und Fremdwahrnehmung,
• Förderung von zufriedenstellenden emotionalen Bindungen und sozialen Beziehungen,
• Förderung der Fähigkeit, innere und äußere Konflikte konstruktiv zu bewältigen,
• Entwicklung von sinnvollen Zukunftsperspektiven,
• Entwicklung von realistischen Bewertungen der Anforderungen des alltäglichen Lebens,
• Entwicklung eines ausgeglichenen Lebensstils,
• Entwicklung einer gesunden Lebensführung.

Die Entwicklung von Änderungskompetenz, wie sie sich in den Teilzielen ausdrückt, ist in hohem Maße mit einem vorausgehenden Entscheidungsprozess verbunden, damit ist eine ausreichende Änderungsbereitschaft Grundlage für die Realisierung selbstentwickelter und von Leistungsträgern vorgegebener Ziele. Aus heutiger Sicht ist die Aufrechterhaltung von Abstinenz bei Suchtmittelabhängigen eine wichtige Grundlage zur dauerhaften körperlichen und psychischen Gesundheit sowie zur sozialen Stabilität.