Schizophrene Störungen: Stationäre Behandlung bei MEDIAN

Schizophrene Störungen betreffen in Deutschland rund 250.000 Menschen, meist junge Erwachsene im Alter zwischen 15 und 30 Jahren. Sie äußern sich sehr unterschiedlich, gemeinsam ist ihnen jedoch der Verlust des Realitätsbezugs sowie Störungen in Wahrnehmung, Denken, Fühlen und Verhalten. Dank moderner medikamentöser und verhaltenstherapeutischer Behandlungskonzepte haben sich die Krankheitsverläufe in den letzten Jahren deutlich verbessert. Ein Großteil der Betroffenen bleibt trotz wiederholter Episoden sozial und beruflich integriert. Unbehandelt oder unzureichend behandelt, führen Schizophrene Störungen oft zu Arbeitslosigkeit, Erwerbsunfähigkeit und Wohnungslosigkeit. Auch gesellschaftliche Stigmatisierung belastet die Betroffenen und kann den Krankheitsverlauf zusätzlich verschlechtern.

11 Einrichtungen
24 Stunden geöffnet
1481 Patient*innen pro Jahr

Auf dieser Seite

Was wir in der stationären Behandlung bei schizophrenen Störungen erreichen können

Ziel der stationären Therapie bei schizophrenen Störungen ist es, Sie dabei zu unterstützen, Ihre Erkrankung besser zu verstehen und langfristig damit umzugehen. Im Mittelpunkt steht nicht nur die Behandlung akuter Symptome, sondern vor allem die Entwicklung nachhaltiger Strategien zur Rückfallprävention. Wir arbeiten individuell und lebensnah, mit dem Ziel, Ihre Selbstständigkeit zu fördern. Sie lernen, Ihre Erkrankung aktiv zu bewältigen, eigenverantwortlich mit Herausforderungen umzugehen und als Expertin bzw. Experte für Ihre eigene Gesundheit zu handeln.

Was Sie in der Klinik erwartet

Behandlungskonzept

Die Behandlung von Menschen mit schizophrenen Störungen bei MEDIAN basiert auf einem integrativ-verhaltenstherapeutischen Konzept, das die medikamentöse Behandlung mit einer sozialpsychiatrischen Perspektive verbindet. Im Fokus stehen nicht nur die Symptomlinderung, sondern auch die Förderung von Aktivitäten und gesellschaftlicher Teilhabe, um Ihre Rückkehr in ein eigenständiges berufliches und soziales Leben zu ermöglichen. Dabei werden biologische, psychische und soziale Einflussfaktoren berücksichtigt.

Ergänzend zu psychotherapeutischen Angeboten umfasst das Programm lebenspraktische Trainings wie Kochen, Hygiene und Haushaltsführung.

Ein weiterer Schwerpunkt liegt auf der individuellen Auseinandersetzung mit Ihrer Erkrankung in Einzel- und Gruppentherapien. Auf Basis einer umfassenden Verhaltens- und Bedingungsanalyse werden persönliche Therapieziele definiert und konsequent verfolgt, stets mit dem Ziel einer ausgewogenen Balance zwischen Förderung und Schutz vor Überforderung.

Unsere Therapiebausteine im Überblick

Im Rahmen des stationären Aufenthaltes bieten wir für Patientinnen und Patienten mit schizophrenen Störungen folgende Therapiebausteine an.

Psychotherapeutische Angebote

In Einzel- und Gruppensitzungen kommen tiefenpsychologische, verhaltenstherapeutische und interpersonelle Ansätze zum Einsatz – individuell abgestimmt auf Ihre Bedürfnisse.

Sport- und Bewegungstherapie

Förderung von Fitness, Körperwahrnehmung und Wohlbefinden.

Aktivierende und kreative Therapien

Ergotherapie und kreative Angebote stärken Körpergefühl, Selbstwahrnehmung und Selbstwirksamkeit.

Entspannung und Achtsamkeit

Methoden wie Progressive Muskelentspannung, Achtsamkeitstraining oder Qigong helfen, Stress abzubauen und innere Ruhe zu fördern.

Psychoedukation und Selbstmanagement

Vermittlung von Wissen über schizophrene Störungen und Unterstützung beim Aufbau individueller Bewältigungsstrategien.

Sozialberatung und berufliche Orientierung

Begleitung bei sozialen und beruflichen Fragestellungen für eine nachhaltige gesellschaftliche und berufliche Teilhabe.

Medikamentöse Behandlung

Sie erhalten ärztlich begleitet eine medikamentöse Unterstützung zur Stabilisierung der psychischen Gesundheit.

Ablauf der psychiatrischen Akutbehandlung

Der Behandlungsprozess bei MEDIAN beginnt mit einer gründlichen Diagnostik, auf deren Basis ein individueller Therapieplan erstellt wird. Dieser Plan kombiniert moderne Psychotherapie, medikamentöse Behandlung sowie kreative und körperorientierte Ansätze.

Aufnahme und Diagnostik
Therapiephase
Regelmäßige Untersuchungen und Evaluation
Soziale Integration und Nachsorge

Zu Beginn erfolgt eine ausführliche ärztliche Untersuchung, die etwa 1 bis 2 Stunden dauert. Dabei werden Ihre persönlichen Therapieziele festgelegt.

Zu Beginn erfolgt eine ausführliche ärztliche Untersuchung, die etwa 1 bis 2 Stunden dauert. Dabei werden Ihre persönlichen Therapieziele festgelegt.

Ursachen und Risikofaktoren von schizophrenen Störungen

Die Entstehung schizophrenen Störungen beruht auf einem Zusammenspiel biologischer und psychischer Faktoren. Genetische Veranlagungen sind belegt, ebenso biochemische Veränderungen wie eine Dysbalance in der Aktivität des Botenstoffs Dopamin und Funktionsstörungen in frontalen Hirnregionen. Der Verlauf einer Schizophrenie hängt stark von Stressbelastungen und individuellen Bewältigungsfähigkeiten ab. Das anerkannte Vulnerabilitäts-Stress-Bewältigungs-Modell beschreibt,

wie kritische Lebensereignisse und emotionale Belastungen bei vorbestehender Anfälligkeit eine Erkrankung auslösen können. Betroffene haben oft Schwierigkeiten, Sinneseindrücke zu filtern und Wichtiges von Unwichtigem zu unterscheiden. Die daraus resultierende Reizüberflutung kann Symptome wie Wahn, sozialer Rückzug oder stereotype Verhaltensmuster hervorrufen – oft als unbewusste Versuche, innere Ordnung und Sicherheit wiederherzustellen.

Symptome & Diagnose von schizophrenen Störungen

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) unterteilt schizophrene Störungen in ihrer Klassifikation ICD-10 in verschiedene Subtypen und benennt klare Diagnosekriterien. Voraussetzung für die Diagnose ist, dass andere Ursachen – insbesondere organisch bedingte Psychosen – durch umfassende körperliche, laborchemische und apparative Untersuchungen ausgeschlossen wurden. Auch eine Abgrenzung zu affektiven und schizoaffektiven Störungen sowie zu Persönlichkeitsstörungen ist notwendig.

Symptone nach ICD-10
Subtypen schizophrenen Störungen (ICD-10)
Krankheitsverlauf

Nach ICD-10 müssen bestimmte Symptome mindestens vier Wochen bestehen, um die Diagnose Schizophrenie stellen zu können. Zu den Leitsymptomen gehören:

Wahnphänomene (z. B. Kontroll- oder Beeinflussungswahn)
Halluzinationen, insbesondere kommentierende oder dialogische Stimmen
Gedankenstörungen (Gedankenlautwerden, -eingebung, -entzug)
Katatone Symptome (psychomotorische Auffälligkeiten)
Negative Symptome (Apathie, Sprachverarmung, Affektverflachung)
Ausschluss organischer Ursachen

Paranoide Schizophrenie (ICD-10-Code F20.0): v. a. Wahn und Halluzinationen
Hebephrene Schizophrenie (ICD-10-Code F20.1 ): affektive Verflachung, sozialer Rückzug
Katatone Schizophrenie (ICD-10-Code F20.2 ): psychomotorische Störungen
Undifferenzierte Schizophrenie (ICD-10-Code F20.3): kein klares Leitsymptom
Postschizophrene Depression (ICD-10-Code F20.4 ): depressive Phase nach Schub
Schizophrenes Residuum (ICD-10-Code F20.5 ): anhaltende Negativsymptomatik
Schizophrenia simplex (ICD-10-Code F20.6 ): schleichende Entwicklung ohne Positivsymptome

Die Diagnose erfolgt häufig erst Jahre nach Krankheitsbeginn, da erste Anzeichen (z. B. sozialer Rückzug, nachlassende Belastbarkeit) in der Prodromalphase oft unspezifisch bleiben.

Schizophrene Störungen verlaufen sehr unterschiedlich. Manche Menschen erleben einzelne akute Schübe mit vollständiger Remission, bei anderen entwickelt sich ein chronisches Residuum mit bleibenden Beeinträchtigungen. Trotz verbesserter Behandlungsmöglichkeiten bleibt die Rate der Chronifizierung hoch. Etwa 10 % der Patientinnen und Patienten begehen Suizid; etwa 20 % der Wohnungslosen leiden an Schizophrenie. Die Lebenserwartung ist infolge schlechter Versorgungsbedingungen reduziert. Gerade bei jungen Menschen ist die Sterberate deutlich höher als bei gesunden Gleichaltrigen (Suizid, Drogen-/Alkoholmissbrauch).

Probleme bei der Medikamentenadhärenz erschweren die Therapie, wobei moderne Antipsychotika (Atypika) deutlich besser verträglich sind, als Antipsychotika der ersten Generation.

Nach ICD-10 müssen bestimmte Symptome mindestens vier Wochen bestehen, um die Diagnose Schizophrenie stellen zu können. Zu den Leitsymptomen gehören:
- Wahnphänomene (z. B. Kontroll- oder Beeinflussungswahn)
- Halluzinationen, insbesondere kommentierende oder dialogische Stimmen
- Gedankenstörungen (Gedankenlautwerden, -eingebung, -entzug)
- Katatone Symptome (psychomotorische Auffälligkeiten)
- Negative Symptome (Apathie, Sprachverarmung, Affektverflachung)
- Ausschluss organischer Ursachen
- Paranoide Schizophrenie (ICD-10-Code F20.0): v. a. Wahn und Halluzinationen
- Hebephrene Schizophrenie (ICD-10-Code F20.1 ): affektive Verflachung, sozialer Rückzug
- Katatone Schizophrenie (ICD-10-Code F20.2 ): psychomotorische Störungen
- Undifferenzierte Schizophrenie (ICD-10-Code F20.3): kein klares Leitsymptom
- Postschizophrene Depression (ICD-10-Code F20.4 ): depressive Phase nach Schub
- Schizophrenes Residuum (ICD-10-Code F20.5 ): anhaltende Negativsymptomatik
- Schizophrenia simplex (ICD-10-Code F20.6 ): schleichende Entwicklung ohne Positivsymptome
Die Diagnose erfolgt häufig erst Jahre nach Krankheitsbeginn, da erste Anzeichen (z. B. sozialer Rückzug, nachlassende Belastbarkeit) in der Prodromalphase oft unspezifisch bleiben.
Schizophrene Störungen verlaufen sehr unterschiedlich. Manche Menschen erleben einzelne akute Schübe mit vollständiger Remission, bei anderen entwickelt sich ein chronisches Residuum mit bleibenden Beeinträchtigungen. Trotz verbesserter Behandlungsmöglichkeiten bleibt die Rate der Chronifizierung hoch. Etwa 10 % der Patientinnen und Patienten begehen Suizid; etwa 20 % der Wohnungslosen leiden an Schizophrenie. Die Lebenserwartung ist infolge schlechter Versorgungsbedingungen reduziert. Gerade bei jungen Menschen ist die Sterberate deutlich höher als bei gesunden Gleichaltrigen (Suizid, Drogen-/Alkoholmissbrauch).

Probleme bei der Medikamentenadhärenz erschweren die Therapie, wobei moderne Antipsychotika (Atypika) deutlich besser verträglich sind, als Antipsychotika der ersten Generation.