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Unser Therapiekonzept

Behandlung bei Essstörungen in Bad Pyrmont

Unter Essstörungen werden vorrangig drei Formen zusammengefasst - Magersucht, Bulimie und Binge-Eating-Störing. Die Erkrankungen können dabei in Rein- oder Mischform auftreten und sind primär dadruch gekennzeichnet, dass der Umgang mit dem Essen und das Verhältnis zum eigenen Körper gestört sind. Frauen sind in Deutschland stärker von Essstörungen betroffen als Männer.

Auf dieser Seite

Was wir behandeln

Unser Behandlungsspektrum 

  • Adipositas Grad III und Binge Eating Disorder

    Schweres Übergewicht und Essstörung mit Essanfällen

  • Anorexia nervosa

    Magersucht

  • Bulimia nervosa

    Bulemie

Was Sie erwartet

Therapie bei Anorexia nervosa (Magersucht)

Wir bieten zur verhaltenstherapeutischen Behandlung von Magersucht (Anorexia nervosa) ein vielfältiges stationäres Behandlungsprogramm. Unser Programm berücksichtigt sowohl die seelischen und gedanklichen Ursachen der Essstörung, als auch das Essverhalten per se. Wir bieten zur verhaltenstherapeutischen Behandlung von Magersucht (Anorexia nervosa) ein vielfältiges stationäres Behandlungsprogramm. Unser Programm berücksichtigt sowohl die seelischen und gedanklichen Ursachen der Essstörung, als auch das Essverhalten per se. 

Eine wesentliche Grundvoraussetzung für die Behandlung von Esstörungen ist die Bereitschaft zu einer Gewichtszunahme auf ein minimal gesunderhaltendes Gewicht definiert durch einen BMI von 20. Durch regelmäßiges Führen von Essprotokollen und schrittweiser Erhöhung der Nahrungsaufnahme werden mit den Patientinnen Strategien erarbeitet, um pro Woche 700 Gramm zuzunehmen.

Die Vereinbarung über eine wöchentliche Gewichtszunahme hilft vielen Patientinnen bei der Therapie Ihrer Essstörungen. Für diejenigen Patientinnen, die vermehrt Probleme mit der Gewichtszunahme haben, bieten wir ein sog. Essgestörten-Programm. Dieses Programm hilft, Ängste vor Veränderungen zu überwinden und sich für eine bestimmte Zeit nur auf Fragen des Essens und der Gewichtszunahme zu konzentrieren. Dies kann auch bedeuten, dass der Verhaltensspielraum der Patientinnen (etwa in Fragen der Erlaubnis, die Klinik verlassen zu dürfen oder Telefonate zu führen) zeitweise eingeschränkt wird.

In verschiedenen therapeutischen Gruppen werden auslösende und aufrechterhaltende Bedingungen der Magersucht besprochen. Dabei finden die meisten Therapiemaßnahmen innerhalb von Gruppen mit gleicherkrankten Patientinnen statt. Ein weiterer wesentlicher Bestandteil des Planes zur Behandlung von Essstörungen ist Körpertherapeutisches Arbeiten.

In einem letzten Behandlungsschritt werden die im Rahmen des stationären Aufenthaltes erreichten Erfolge auf Praktikabilität im Alltag der Patientinnen überprüft. Ein wichtiger Punkt ist dabei die Frage des Umgangs mit Rückfällen.

Was Sie erwartet

Therapie bei Bulimia nervosa (Bulemie)

Bulimikern sieht man aufgrund des vorhandenen Normalgewichtes häufig ihre Erkrankung nicht an und neigen dazu, ihre Ess-Brechsucht heimlich auszuleben. Eine primäre Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung der Essstörung, Ehrlichkeit gegenüber sich selbst und den Behandler. In unserer Klinik bieten wir zur verhaltenstherapeutischen Behandlung der Essstörung Bulimia nervosa ein vielfältiges stationäres Behandlungsprogramm. Wesentliche Therapieziele sind:

  • Die Analyse der seelischen und gedanklichen Hintergründe der Essstörung, des Essverhaltens und
  • die Verringerung bzw. Beendigung des regelmäßigen Erbrechens. 

Zusätzlich stellt dabei eine Stabilisierung des Gewichtes entweder auf dem aktuellen Niveau oder bei Untergewicht auf ein minimal gesunderhaltendes Gewicht (definiert durch einen BMI von 20) ein wesentliches Therapieziel dar.

Komponenten der Behandlung

Die Patienten lernen, ihr Essverhalten selbst zu beobachten, Auslöser für Ess-Brech-Anfälle zu erkennen und schrittweise Bewältigungsmöglichkeiten zu entwickeln. Gleichzeitig wird eine ausgewogene Fünf-Mahlzeiten-Struktur eingeübt, die an ihre körperlichen Voraussetzungen und Alltagsbelastungen angepasst ist.

Zudem werden aufrechterhaltende Faktoren der Bulimia nervosa thematisiert – von biographischen Einflüssen bis hin zur Akzeptanz des eigenen Körpers. Die meisten therapeutischen Maßnahmen erfolgen in Gruppen mit ebenfalls erkrankten Patienten.

Abschließend werden die im stationären Aufenthalt erzielten Fortschritte im Alltag überprüft, insbesondere der Umgang mit möglichen Rückfällen.

Was Sie erwartet

Therapie bei Adipositas Grad III und Binge Eating Disorder

In unserer Klinik legen wir großen Wert, Ihnen Möglichkeiten zu eröffnen, mit ihrer Erkrankung zu leben, diese zu akzeptieren und mit dem Übergewicht ein weitaus erfüllteres Leben zu führen, als dies bisher der Fall gewesen ist.

Einzeltherapie

Regelmäßige einzeltherapeutische Sitzungen

  • Anamneseerhebung
  • Diagnostik
  • Vermittlung eines verhaltensanalytisch begründeten Erklärungsmodells

Möglichkeit zur Besprechung individueller Themen, die nicht gruppentherapeutisch geeignet sind

Gruppentherapie & Indikative Gruppen

Indikative Gruppe „Adipositas“

  • Themenschwerpunkte: Ernährungsmedizinische und verhaltensabhängige Faktoren von Übergewicht und Binge-Eating-Disorder

Training sozialer Fertigkeiten

  • Aufbau bzw. Wiederentwicklung sozialen Verhaltens durch Rollenspiele

Spezifische Therapieformen

Psychomotorische Therapie

  • Förderung von Körpererfahrung, Bewegung und kreativem Ausdruck
  • Abbau von Hemmschwellen
  • Besserer Zugang zu Gefühlen und Körper
  • Verbesserung der Körperakzeptanz

Problemlösetraining

  • Schulung in der Anwendung von Problemlösetechniken

Entspannung & Körperorientierte Verfahren

  • Entspannungsverfahren als Alternative zum Essen und zur Bewältigung von Anspannung und Unlust
  • Sportmaßnahmen je nach körperlicher Belastbarkeit

Ergänzende Therapiebausteine

  • Ergotherapie
  • Musiktherapie
  • Physikalische Therapie
  • Soziotherapie (zur Klärung finanzieller und beruflicher Probleme)

Medizinische & Diagnostische Ergänzung

Weiterführende Diagnostik:

  • In der internistischen Abteilung der Klinik
  • Durch fachorthopädische Konsultationen

Literaturempfehlungen zum Thema Essstörungen

  • Die folgenden Bücher enthalten allgemeine Informationen zu Essstörungen, (auto-)biografisches Material. Das Buch von Vandereycken und Meermann enthält umfangreiche, aktualisierte Angaben zu Selbsthilfe- und Internetadressen.

    • Treasure, J. & Alexander, J. (2014). Gemeinsam die Magersucht besiegen. Ein Leitfaden für Betroffene, Freunde und Angehörige. (7. überarbeitete und erweiterte Aufl.). Beltz Verlag.
    • Munsch, S. (2011). Das Leben verschlingen? Hilfe für Betroffene und Angehörige. (2. Aufl.). Weinheim: Beltz Psychologie Verlag.
    • Munsch, S., Biedert, E. & Schlup, B. (2011). Binge Eating. Kognitive Verhaltenstherapie bei Essanfällen. (2. Aufl.). Weinheim: Beltz Psychologie Verlag.
    • Vandereycken, W. & Meermann, R. (2003). Magersucht und Bulimie. Ein Ratgeber für Betroffene und Angehörige. (2. korrigierte und ergänzte Aufl.). Bern: Huber.
    • Wise, K. (2003). Wenn Essen zum Zwang wird. Wege aus der Bulimie. Pabst Science Publishers.
    • Becker, K. (1994). Die perfekte Frau und ihr Geheimnis. Reinbek: Rowohlt Verlag.

    • Meermann, R. & Vandereycken, W. (1987). Therapie der Magersucht und Bulimia nervosa: Ein klinischer Leitfaden für den Praktiker. Berlin: de Gruyter.
      [Dies ist ein Lehrbuch für Ärzte und Psychologen über die ambulante und stationäre Behandlung von Magersucht (Anorexia nervosa) und Ess-Brech-Sucht (Bulimia nervosa).]
    • Vanderlinden, J., Norré, J., Vandereycken, W., Meermann, R. (1992). Therapie der Bulimia nervosa. Eine praktische Anleitung. Stuttgart: Schattauer.
      [Hier wird das Konzept der Bulimietherapie anhand konkreter Fallbeispiele im Einzel-, Gruppen- und Familiensetting demonstriert.]

    • Vandereycken, W., van Deth, R. & Meermann, R. (1990). Hungerkünstler, Fastenwunder, Magersucht. Biermann: Zülpich. [Eine Geschichte der Essstörungen für den interessierten Laien.]

    • Meermann, R., Zelmanski, S.(1994). Theorie und Praxis der Selbsthilfearbeit bei Essstörungen. S. Roderer-Verlag, Regensburg 1994.

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