Rehabilitation Glücksspielsüchtiger in der MEDIAN Klinik Wigbertshöhe

Die Patientinnen und Patienten werden entweder in speziellen Spielergruppen oder – bei entsprechender Indikation – in Therapiegruppen mit anderen Suchterkrankten aufgenommen. In psychotherapeutischen Einzel- und Gruppengesprächen werden die psychodynamischen Hintergründe der Erkrankung aufgearbeitet.

Der regelmäßige Besuch externer Selbsthilfegruppen in der Klinik unterstützt den Aufbau einer stabilen Abstinenz und fördert die Fähigkeit, auch nach der Entlassung Verantwortung für die eigene Genesung zu übernehmen.

In der Ergotherapie, insbesondere in der Arbeitstherapie, werden Durchhaltevermögen, Zuverlässigkeit und Konfliktfähigkeit trainiert. Ziel ist es, die berufliche Leistungsfähigkeit wiederherzustellen und Patientinnen und Patienten auf die Anforderungen des Arbeitsmarktes vorzubereiten. Über ein Bewerbungstraining und in Zusammenarbeit mit dem Arbeitsamt wird eine passende berufliche Perspektive entwickelt oder die Rückkehr in eine Beschäftigung vorbereitet.

Im Freizeittraining und in der kreativen Gestaltung entdecken Patientinnen und Patienten neue Fähigkeiten und lernen, Freude an gemeinschaftlichem Handeln zu erleben. Dadurch verbessert sich die Beziehungsfähigkeit außerhalb der Spielsituation, und es entsteht neues Selbstbewusstsein und Selbstakzeptanz im realen sozialen Umfeld.

Die Fachklinik Wigbertshöhe arbeitet eng mit Beratungsstellen und Selbsthilfegruppen zusammen, die auf Glücksspielsucht spezialisiert sind. Durch gemeinsame Veranstaltungen und Erfahrungsaustausch wird die Vernetzung und Weiterentwicklung der therapeutischen Konzepte kontinuierlich gefördert.

Ein zentraler Bestandteil der Behandlung ist das Training im Umgang mit Geld. Mithilfe eines individuell erarbeiteten Haushaltsplans und klaren Geldmanagements lernen die Patientinnen und Patienten, ihre Finanzen zu strukturieren. Über den Sozialdienst und die regelmäßig stattfindende Schuldnerberatung werden finanzielle Schwierigkeiten geklärt, Schuldentilgungspläne erstellt und Kontakte zu Beratungsstellen am Wohnort vermittelt.

Von besonderer Bedeutung ist die Weiterbetreuung nach der stationären Rehabilitation. Diese kann ambulant durch Beratungsstellen, Psychotherapeutinnen oder Psychotherapeuten erfolgen, die Erfahrung mit dem Krankheitsbild haben. Für manche Patientinnen und Patienten ist im Anschluss eine Verlegung in eine Adaptionsmaßnahme oder eine Einrichtung des Betreuten Wohnens sinnvoll, um zusätzliche Unterstützung bei der sozialen und beruflichen Reintegration zu erhalten.

Die für pathologische Glücksspieler typische Störung der Gefühlsregulation steht in engem Zusammenhang mit dieser Selbstwertproblematik. Gefühle wie Versagen, Trauer oder Wut werden unterdrückt, und das Glücksspiel dient als spannungsabbauende Ersatzhandlung. Der dabei entstehende Erregungszustand verhindert, dass diese negativen Emotionen bewusst erlebt werden müssen.

Auch die Störung der Beziehungsfähigkeit lässt sich aus der Selbstwertproblematik ableiten. Aus früh erlebter emotionaler Vernachlässigung entsteht eine Angst vor persönlichem Versagen und sozialer Ablehnung. Um diese zu vermeiden, werden reale Konflikte gemieden. Stattdessen entwickeln Betroffene leistungsorientierte und auf eigene Bedürfnisse fokussierte Beziehungsmuster, die Nähe ausschließen und das Risiko emotionaler Zurückweisung reduzieren.

Die Anfälligkeit für die Entwicklung einer Glücksspielproblematik ergibt sich aus einer spezifischen Bedürfnisstruktur: dem Wunsch, das Selbstwertgefühl zu steigern, unangenehme Gefühle zu vermeiden und maximale Bestätigung aus Beziehungen zu ziehen. Hier greift die Wechselwirkung zwischen innerer Bedürfnislage und äußerem Glücksspielangebot. Das Spielen ermöglicht Handlungen, die das Selbstwertgefühl kurzfristig erhöhen, Emotionen regulieren und kontrollierte, distanzierte Beziehungen schaffen – ohne das Risiko emotionaler Nähe.

Ein weiterer zentraler Faktor ist die Verzerrung von Informationen über Gewinn- und Verlustchancen beim Glücksspiel. Viele Betroffene entwickeln sogenannte Kontrollillusionen – die Überzeugung, den Ausgang des Spiels beeinflussen zu können. Gewinne werden den eigenen Fähigkeiten zugeschrieben, Verluste hingegen äußeren Umständen. So kann ein Automatenspieler zwar rational wissen, dass der Zufallsgenerator feste Verlustquoten vorgibt, gleichzeitig aber glauben, durch spezielle Techniken ein bestimmtes Gerät „im Griff“ zu haben.